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腎,俗稱「腰子」。西醫學說它是人體泌尿系統的一個臟器,位於腰1~3椎左右兩側,形如蠶豆,其生理功能則主管尿液分泌排泄和調節人體水液代謝。倘若腎臟患病,一般均侵害其實質。因此,西醫臨床診斷有腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎結核等病名。

中醫就不同了,中醫對腎的生理病理認識並不侷限於腎臟本身,其範圍、含義則要廣得多。例如腎小球腎炎,中醫卻要分腎陰、腎陽、腎實、腎虛等不同的臨床證候,故治療上往往會出現幾位病人同患一種病而處方卻各異,或者說不是同一種病而處方竟完全一樣。這就是中醫辨證治病的基本特色。

正因如此,中醫認為:腎除了主持人體水液代謝外,其主要方面還具有主藏精、主骨、主司二便、主管人體生長發育、生殖繁衍等生理功能。由於腎所主的器官大多在腰以下,所以又有「腰為腎之府」之說。

在日常工作、生活中,人們常將某人的營養狀況或某什事的物質條件之不足,形容成「先天不足,後天虧損」。這種比喻可以說是從中醫的「腎為先天之本」借用過去的。所謂「先天」,就是指腎所藏的精。腎精又有先天、後天之分,先天之精來源於父母,也就是形成胚胎的原始物質,它具有促進人體生長發育和繁殖後代的功能。

先天之精不足,在小兒則骨軟無力,智力不全;在成人則精少不育,經閉不孕。後天之精來源於飲食營養,經脾胃消化吸收而成,並滋養著全身的臟腑和組織器官。後天之精虧損,則可導致全身營養失調,體弱多病。但是,先天之精必須依賴後天之精的不斷滋補來得以充實;而後天之精的產生又離不開先天之精的溫化促成,兩者相互依存,是維持人體生命活動的基本物質。因此,保腎固精是有助於人體健康的。

其次,腎還具有「主骨、生髓、通於腦」的功能。這是因為腎能藏精,而精又能化生髓,髓居骨中,骨靠髓來充養,髓又聚匯於腦。所以《內經》有「腎生骨髓」,「腎不生則髓不能滿」,「腦為髓之海」之說。說明腎氣充足則骨質堅固,體格健康;精足髓充則腦力靈敏精巧。反之則骨質疏鬆,行走無力;而髓海空虛就遲鈍健忘。因此,臨床常以補腎益腎法治療骨科及內科的神經衰弱等不同病症,就是這個道理。

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